卵巢良性肿瘤的并发症
许昌玛丽妇科医院 www.xcnxjk.com 05月28日 08:46 阅读() 查看评论（8条）
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更多精彩文章>>卵巢良性瘤的并发症有哪些?许昌玛丽妇科医院医生指出，卵巢良性瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，检查恶性病体积明显增大，固定，多有腹水。蒂扭转比较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性恶性病，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。感染较少见，多继发于恶性病蒂扭转或破裂等。恶性病破裂可因囊壁缺血、坏死或恶性病侵蚀穿破囊壁引起白发性破裂等。
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1、恶性变 卵巢良性瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，恶性病在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲减退，检查恶性病体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。
2、蒂扭转 较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性恶性病，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于恶性病静脉流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致恶性病发生坏死、感染。
急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除恶性病。术时匆将扭转之蒂转叫，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血液循环。 >>>>>点击咨询在线医生：卵巢良性瘤的治疗方法是什么?
3、感染 较少见，多继发于恶性病蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度的腹膜炎。应积极控制感染，择期手术探查。(建议阅读：女性卵巢囊肿的检查方式会有哪些呢)
4、恶性病破裂 可因囊壁缺血、坏死或恶性病侵蚀穿破囊壁引起白发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，清洗腹腔。
卵巢囊肿的检查项目
超声检查：目前诊断卵巢恶性病的重要方法，尤其是B超现象，可测知肿块的部位，形态与大小;囊性或实性;来自盆腔或腹腔;子宫或附件;鉴别卵巢恶性病、腹水、结核性腹膜炎。凡是肿块直径大于2厘米的均可以测知，临床诊断符合率大于百分之九十。
腹腔镜检查：可以直接看到盆腔肿物的大小、性质，用于卵巢恶性病患者的诊断与随访，是女性不孕不育早期发现恶性病灶复发的常规检查方法之一。但因检查方法操作复杂，禁忌症多，目前未广泛应用。
细胞学检查：卵巢位于盆腔，脱落细胞堆积与子宫直肠陷凹，经后穹窿穿刺抽吸腹水做细胞学检查，找到恶性病细胞，可帮助确诊，尤其是一期患者，对于进一步确定分期和治疗有一定意义。怀疑有颗粒细胞恶性病者也可做阴道细胞学检查，判断雌激素水平。
放射学检查：对皮样囊肿，可显示牙齿与骨质;静脉肾盂造影，可了解输卵管是否移位、受压及梗塞，鉴别游走肾和腹膜后恶性病。盆腔淋巴造影可以观察卵巢恶性恶性病有无淋巴转移;CT扫描可以补充B超不能提示的病变。
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