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阴道镜能检查什么

许昌玛丽妇科医院  www.xcmlyy.cn  05月13日 14:52 阅读() 查看评论(8条)

许昌玛丽妇科医院提示:

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  阴道镜是一种妇科临床诊断仪器。适用于各种宫颈疾病的诊断,它能将观测到的图像放大10~60倍,发现肉眼不能发现的微小病变。那么,阴道镜能检查什么?下面请许昌玛丽妇科医院医生为解答。

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  阴道镜能检查以下病变:

  1、宫颈癌前病变的诊治, 防止其发展成癌。

  2、确定可疑病变的范围,指导定位活检,提高活检的阳性率。

  3、确定正常及异常的鳞柱交界及移行带。阴道镜检查能够观察外阴,阴道及宫颈的局部结构形态。主要适用于异常细胞学改变,临床可疑癌,如慢性宫颈炎长期治疗,但疗效不佳,需排除有无癌或癌前病变。肉眼观察难以确定病变的细微外形结构,需在阴道镜下放大观察。(推荐阅读:做阴道镜疼不疼

  4、男女性疾病的观察,诊断及治疗前后局部变化的动态观察。

  5、宫颈,阴道及外阴上皮内瘤样病变及癌。网上提前预约,玛丽全面妇科检查仅需38元,深层检查,精准病因。点击了解详情!

  6、宫颈癌手术前,需在阴道镜下确定病变波及范围及部位,指导手术,以较彻底切除阴道,追问胎儿时期是否有已烯雌酚的接触史等。

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  阴道镜检查的结果判断:

  一、正常宫颈阴道部鳞状上皮

  上皮光滑呈粉红色。涂3%醋酸后上皮不变色。碘试验阳性。(推荐阅读:阴道镜注意什么

  二、宫颈阴道部柱状上皮

  宫颈管内的柱状上皮下移,取代宫颈阴道部的鳞状上皮,临床称宫颈糜烂。肉眼见表面绒毛状,色红。涂3%醋酸后迅速肿胀呈葡萄状。碘试验阴性。

  三、转化区

  即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域,含新生的鳞状上皮及尚未被鳞状上皮取代的柱状上皮。阴道镜下见树枝状毛细血管;由化生上皮环绕柱状上皮形成的葡萄岛;开口于化生上皮之中的腺体开口及被化生上皮遮盖的潴留囊肿(宫颈腺囊肿)。涂3%醋酸后化生上皮与圈内的柱状上皮明显对比。涂碘后,碘着色深浅不一。病理学检查为鳞状上皮化生。

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  四、不正常的阴道镜图像

  碘试验均为阴性,包括:

  1、白色上皮:涂醋酸后色白,边界清楚,无血管。病理学检查可能为化生上皮、不典型增生。(推荐阅读:阴唇肿痒是怎么回事

  2、白斑:白色斑片,表面粗糙隆起且无血管。不涂3%醋酸也可见。病理学检查为角化亢进或角化不全,有时为HPV感染。在白斑深层或周围可能有恶性病变,应常规取活检。

  3、点状结构:旧称白斑基底。涂3%醋酸后发白,边界清楚,表面光滑且有极细的红点(点状毛细血管)。病理学检查可能有不典型增生。

  4、镶嵌(mosaic):不规则的血管将涂3%醋酸后增生的白色上皮分割成边界清楚、形态不规则的小块状,犹如红色细线镶嵌的花纹。若表面呈不规则突出,将血管推向四周,提示细胞增生过速,应注意癌变。病理学检查常为不典型增生。

  5、异型血管:指血管口径、大小、形态、分支、走向及排列极不规则,如螺旋形、逗点形、发夹形、树叶形、线球形、杨梅形等。病理学检查多为程度不等的癌变。

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  五、早期宫颈癌

  强光照射下表面结构不清,呈云雾、脑回、猪油状,表面稍高或稍凹陷。局部血管异常增生,管腔扩大,失去正常血管分枝状,相互距离变宽,走向紊乱形态特殊,可呈蝌蚪形、棍棒形、发夹形、螺旋形或绒球等改变。涂3%醋酸后表面呈玻璃样水肿或熟肉状,常并有异形上皮。碘试验阴性或着色极浅。(推荐阅读:同房出血是怎么回事?是什么原因?如何治疗?

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  四、详细清晰的检查报告

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